LASIK (ЛАСИК, Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) — эксимерлазерная коррекция зрения с формированием роговичного лоскута. Лазерная коррекция зрения LASIK меняет оптическую форму роговицы по индивидуальному плану, чтобы свет точнее фокусировался на сетчатке. В Клинике Глазных Болезней в Уфе решение об операции принимают после диагностики рефракции, формы и толщины роговицы, глазной поверхности и глазного дна. Коррекция зрения LASIK применяется при стабильной миопии, гиперметропии и регулярном астигматизме, если параметры глаза позволяют безопасно выполнить вмешательство.
Врач определяет стабильность рефракции, измеряет толщину и кривизну роговицы, анализирует ее топографию, оценивает слезную пленку, зрачок, хрусталик, сетчатку и зрительный нерв. Коррекция LASIK планируется только после сопоставления всех этих данных.
В классической технологии LASIK роговичный лоскут формируют микрокератомом. При фемтосекундном варианте этот этап выполняет отдельный лазер по заданным хирургом параметрам.
Эксимерный лазер удаляет рассчитанный микрослой стромы и создает новую оптическую форму роговицы. Профиль воздействия формируют по данным обследования каждого глаза.
После укладки лоскута хирург контролирует его положение, назначает капли, защитный режим и даты осмотров. Схему восстановления изменяет только лечащий врач.
LASIK корректирует рефракционную ошибку за счет изменения роговицы. Операция не устраняет анатомические последствия высокой близорукости, не лечит глаукому, катаракту и заболевания сетчатки и не гарантирует пожизненное зрение без очков.
Эксимерлазерная коррекция зрения методом LASIK меняет профиль роговицы так, чтобы лучи формировали более четкий фокус на сетчатке. При миопии центральную оптическую зону делают более плоской, при гиперметропии формируют более крутой центральный профиль, а при регулярном астигматизме выполняют меридионально различающуюся абляцию.
Методика LASIK относится к лоскутным рефракционным операциям. Сначала хирург формирует роговичный лоскут и открывает доступ к строме, затем эксимерный лазер выполняет фотоабляцию по рассчитанному плану. После завершения лазерного этапа лоскут возвращают на место.
Возможность коррекции методом LASIK определяют по данным рефракции, кератотопографии и пахиметрии, состоянию глазной поверхности и расчетному запасу ткани после абляции. Одной величины близорукости, дальнозоркости или астигматизма недостаточно: хирург оценивает все параметры вместе и выбирает метод, который подходит конкретному пациенту.
LASIK рассматривают при близорукости со стабильной рефракцией, регулярной формой роговицы и достаточным запасом стромы для рассчитанной абляции.
При дальнозоркости хирург оценивает возраст, циклоплегическую рефракцию, состояние хрусталика и прогноз стабильности результата после изменения периферического профиля роговицы.
LASIK при астигматизме применяют, если астигматизм регулярный, а топография и запас ткани позволяют выполнить безопасный индивидуальный план коррекции.
Операцию рассматривают, если пациент хочет уменьшить зависимость от очков или контактных линз. Непереносимость линз требует отдельной оценки сухости и воспаления глазной поверхности.
LASIK подходит не каждому пациенту. Для безопасной коррекции важны стабильная рефракция, здоровая глазная поверхность, предсказуемая форма роговицы и достаточный запас ткани. Окончательное решение принимает офтальмохирург после очного обследования.
Перед лазерной коррекцией в Клинике Глазных Болезней проводят расширенное обследование: рефрактометрию, в том числе в условиях циклоплегии, визометрию, биомикроскопию, ретиноскопию, тонометрию с учетом пахиметрии, биометрию, A-сканирование глаза, кератометрию, кератотопографию, дуохромный тест и определение доминантного глаза. Эти исследования позволяют не только точно рассчитать параметры коррекции, но и выявить состояния, при которых вмешательство на роговице может быть небезопасным.
Сопоставление обычной и циклоплегической рефракции показывает истинную оптическую ошибку, а визометрия фиксирует зрение без коррекции и с лучшей коррекцией.
Кератометрия и кератотопография выявляют асимметрию, нерегулярный астигматизм и признаки кератоконуса. Подозрительный профиль исключает стандартный план LASIK.
Пахиметрия входит в расчет глубины абляции и остаточной стромы. Хирург оценивает не отдельную цифру, а распределение толщины вместе с картой роговицы.
Биомикроскопия выявляет блефарит, воспаление и признаки сухого глаза. До операции требуется стабилизировать веки, слезную пленку и эпителий роговицы.
Тонометрию интерпретируют с учетом толщины роговицы. При подозрении на глаукому объем обследования расширяют до принятия решения о коррекции.
Осмотр глазного дна и биомикроскопия исключают патологию, которая влияет на прогноз зрения или требует лечения до рефракционной операции.
Операция ЛАСИК выполняется под местной капельной анестезией. Во время работы лазера требуется смотреть на фиксационную метку и выполнять команды хирурга. Давление векорасширителя и фиксационного кольца, изменение яркости и кратковременное затуманивание относятся к ожидаемым ощущениям этапа.
Расширенная диагностика показывает рефракцию, толщину и форму роговицы, состояние слезной пленки, хрусталика, сетчатки и зрительного нерва. Офтальмохирург сопоставляет результаты и выбирает классический LASIK, вариант с фемтосекундным формированием лоскута или другую технологию коррекции.
Во время LASIK хирург работает с роговицей, не проникая внутрь глазного яблока. После формирования тонкого лоскута эксимерный лазер изменяет кривизну стромы в рассчитанной зоне. За счет этого меняется преломляющая сила роговицы и положение фокуса относительно сетчатки.
Лазерная коррекция зрения LASIK исправляет рефракционную ошибку, но не лечит заболевания сетчатки, катаракту или глаукому. Поэтому перед операцией врач оценивает не только диоптрии, но и состояние других структур глаза, которые могут влиять на прогноз зрения.
Роговичный лоскут формирует механический микрокератом. После этого эксимерный лазер выполняет рассчитанную абляцию стромы.
Лоскут формирует фемтосекундный лазер, а изменение кривизны роговицы выполняет эксимерный лазер. Метод остается лоскутной коррекцией.
В обоих вариантах рефракционный результат создается эксимерлазерной фотоабляцией. Различается инструмент формирования доступа к строме.
Технология LASIK выбирается с учетом анатомии роговицы, параметров планируемого лоскута, профессии, образа жизни, предыдущих операций и доступного запаса ткани.
Фемтосекундное формирование дает хирургу программируемые параметры диаметра, толщины и геометрии лоскута. Это не отменяет общие риски лоскутной операции и не делает метод подходящим при кератоконусе, нестабильной рефракции или небезопасном расчете остаточной стромы.
Лоскутная технология: доступ к строме создают микрокератомом или фемтосекундным лазером, форму роговицы меняют эксимерной абляцией.
Поверхностная эксимерлазерная коррекция без роговичного лоскута. Эпителий восстанавливается под лечебной линзой, поэтому ранний период дольше и чувствительнее.
Лентикульные технологии: фемтосекундный лазер формирует тканевую линзу внутри роговицы, а хирург удаляет ее через небольшой разрез без LASIK-лоскута и эксимерной абляции.
Сравнивают не название технологии, а прогноз для конкретного глаза: рефракцию, роговицу, качество слезной пленки, риск травмы и требования к восстановлению.
LASIK, ФРК и SMILE отличаются способом воздействия на роговицу и особенностями раннего восстановления. Подходящий вариант выбирают после обследования, учитывая форму и толщину роговицы, рефракцию, состояние глазной поверхности и образ жизни пациента.
ЛАСИК при астигматизме применяют для коррекции регулярного рефракционного астигматизма в пределах безопасного индивидуального плана. Персонализированный профиль абляции изменяет оптическую силу по главным меридианам и уменьшает цилиндрический компонент рефракции.
Нерегулярный астигматизм, асимметричная топография, кератоконус и эктазия не относятся к стандартным показаниям для LASIK. В этих ситуациях задача врача состоит не в маскировке цилиндра, а в сохранении прочности роговицы и выборе другой лечебной тактики.
В первые часы ожидаются слезотечение, жжение, ощущение инородного тела, светочувствительность и затуманивание. Зрительная функция улучшается рано, но четкость способна колебаться по мере восстановления эпителия, слезной пленки и нервной чувствительности роговицы. Окончательный результат оценивают после завершения назначенного периода наблюдения.
Механическое давление опасно смещением и складками лоскута. Во время сна используют защитные экраны, если их назначил хирург.
Антибактериальные, противовоспалительные и увлажняющие препараты используют в назначенной дозировке. Пропуски и самовольная отмена снижают безопасность восстановления.
Сроки умывания, душа, косметики, бассейна, бани и работы в пыльной среде определяет хирург после контроля поверхности роговицы.
Вождение, работа за экраном, тренировки и контактный спорт возобновляют после разрешения врача с учетом зрения и состояния лоскута.
Восстановление зрения после LASIK у каждого пациента проходит с разной скоростью. На контрольных осмотрах врач оценивает не только остроту зрения, но и положение лоскута, состояние роговицы и глазной поверхности. Сроки возвращения к вождению, работе за компьютером, тренировкам и другим нагрузкам определяют индивидуально.
Стоимость LASIK зависит от того, что входит в услугу: предоперационная диагностика, сама операция, выбранная технология и послеоперационные осмотры могут учитываться отдельно или в составе комплексной программы. Поэтому перед записью важно уточнить не только цену, но и полный перечень включенных услуг.
Актуальную цену лазерной коррекции зрения LASIK следует уточнять по прайсу клиники. Итоговая стоимость может зависеть от выбранной технологии и объема обследования. Если после диагностики врач рекомендует другой способ коррекции, стоимость рассчитывают уже для выбранного метода.
На этой странице не указана фиксированная стоимость. Актуальные цены и состав услуги следует уточнять у клиники перед записью на операцию.
При выборе клиники для LASIK важно оценивать не только стоимость операции. Обратите внимание на объем предоперационной диагностики, квалификацию хирурга, доступные методы коррекции и организацию послеоперационных осмотров. До вмешательства пациент должен понимать, какой метод ему рекомендуют и почему.
Отзывы о LASIK могут быть полезны, чтобы оценить сервис клиники, общение с врачом и организацию наблюдения после операции. Но по чужому отзыву нельзя определить, подойдет ли метод конкретному пациенту или каким будет результат. Эти вопросы решают после диагностики и консультации офтальмохирурга.
LASIK является хирургическим вмешательством на роговице. К ожидаемым ранним явлениям относятся сухость, нестабильная четкость, блики, ореолы, светочувствительность и снижение контрастности в темноте. Врач оценивает эти симптомы на контрольных осмотрах и корректирует лечение глазной поверхности.
К осложнениям относятся недокоррекция, перекоррекция, регресс рефракционного эффекта, складки или смещение лоскута, врастание эпителия под лоскут, диффузный ламеллярный кератит, инфекция, нарушение заживления и послеоперационная эктазия роговицы. Часть состояний требует интенсивной терапии или повторного вмешательства. Полное исключение риска невозможно даже после качественного обследования.
Нарастающая боль, выраженное покраснение, гнойное отделяемое, резкое падение зрения, травма глаза или внезапное усиление светобоязни после LASIK требуют срочной связи с клиникой. Не ждите планового осмотра и не закапывайте препараты вне назначенной схемы.
Изменение рецепта показывает, что оптическое состояние не стабилизировалось. Операцию переносят до подтвержденной стабильности измерений.
Подозрительная топография, слабость роговицы или небезопасный расчет остаточной стромы исключают стандартный LASIK.
Кератит, конъюнктивит, блефарит, герпетическое поражение и другие активные процессы требуют лечения до повторной оценки.
Нарушение слезной пленки ухудшает точность измерений и заживление. Сначала восстанавливают поверхность глаза и подтверждают стабильность данных.
Гормональные изменения влияют на рефракцию и свойства роговицы. Коррекцию откладывают до завершения периода и стабилизации измерений.
Неконтролируемый диабет, активные аутоиммунные состояния, иммунодефицит и препараты, влияющие на регенерацию, требуют индивидуальной оценки риска.
Катаракта, выраженная патология сетчатки, прогрессирующая глаукома, предыдущие операции на роговице и профессии с постоянным риском удара по глазу меняют выбор метода. Решение принимает хирург после сопоставления пользы, ограничений и доступных альтернатив.
Лазер постоянно изменяет форму роговицы, но сам глаз продолжает жить и стареть. При исходно стабильной рефракции результат может сохраняться длительно, однако последующее изменение близорукости, дальнозоркости, астигматизма, развитие катаракты или другие заболевания способны снова снизить зрение. После операции по-прежнему необходимы плановые осмотры офтальмолога.
Пресбиопия — возрастное снижение фокусировки вблизи из-за изменений хрусталика, и LASIK ее не предотвращает. Пациенту, хорошо видящему вдаль после коррекции, с возрастом могут потребоваться очки для чтения. Монозрение создает разные задачи для двух глаз и подходит не всем; перед таким планом требуется проба и подробное обсуждение зрительных компромиссов.
LASIK — лазерная коррекция зрения, при которой хирург создает тонкий роговичный лоскут, отводит его и эксимерным лазером меняет форму стромы. Затем лоскут возвращают на место. Цель операции — уменьшить рефракционную ошибку и зависимость от очков или контактных линз.
При классическом LASIK лоскут формирует механический микрокератом. При FemtoLASIK этот этап выполняет фемтосекундный лазер. В обоих вариантах новую оптическую форму роговицы создает эксимерный лазер.
Да, LASIK применяют для коррекции регулярного астигматизма в пределах безопасного индивидуального плана. Нерегулярная топография, кератоконус и признаки эктазии исключают стандартную лоскутную коррекцию.
Поверхность глаза обезболивают каплями. Во время формирования лоскута возможны ощущение давления и кратковременное изменение видимости, а в первые часы после операции — жжение, слезотечение и ощущение инородного тела.
Зрение улучшается в ранний послеоперационный период, но четкость может колебаться по мере восстановления слезной пленки и роговицы. Срок допуска к вождению, работе, спорту и другим нагрузкам определяет хирург на контрольных осмотрах.
Универсально лучшего метода нет. LASIK является лоскутной эксимерлазерной операцией, ФРК — поверхностной коррекцией без лоскута, SMILE — удалением роговичной лентикулы через малый разрез. Выбор основан на рефракции, форме и толщине роговицы, глазной поверхности и образе жизни.
Актуальная стоимость зависит от прайса клиники, выбранной технологии и состава услуги. До сравнения цен важно уточнить, входят ли в стоимость диагностика, сама операция и послеоперационные осмотры.
Отзывы полезны для оценки сервиса и организации лечения, но не позволяют предсказать медицинский результат у конкретного человека. Метод выбирают по данным диагностики и заключению офтальмохирурга.
| Название | Стоимость |
|---|---|
| Расширенный прием врача офтальмолога с комплексным диагностическим обследованием зрительной системы перед лазерной коррекцией зрения | 3 500 руб. |
| Расширенный прием врача офтальмолога с комплексным диагностическим обследованием зрительной системы перед лазерной коррекцией зрения ведущего хирурга/ зав. отделением | 6 000 руб. |
| Название | Стоимость |
|---|---|
| Эксимерлазерная коррекция зрения Lasik, персонализированный метод (1 глаз) | 23 000 руб. |
| Эксимерлазерная коррекция зрения, персонализированный метод с фемтосекундным формированием роговичного лоскута (1 глаз) | 39 000 руб. |
Окончательный перечень услуг и стоимость визита подтверждает администратор при записи.
Заполните форму обратной связи — напишите пожелания или отзыв по работе клиники, мы решим ваш вопрос и свяжемся с вами.
